女性死亡风险高出男性200%！1369名晚期黑色素瘤患者，证实免疫联合治疗存在性别差异

文章导览

…………….

男女性的免疫系统存在着一定的差异，这些差异不仅导致了男女性在疾病发病率上的差别，同时也会对免疫治疗的效果产生影响。发表在《JAMA Network Open》杂志上多达1369名晚期黑色素瘤患者数据显示，在PD-1抑制剂和CTLA-4免疫检查点抑制剂联合治疗的情况下，女性的死亡率比男性要高2倍多！免疫治疗立足于人体的免疫系统，更好地了解人体的免疫系统，才能更好地提高免疫治疗效果。

男性和女性的免疫系统存在着一定的差别，这个结果已经在多项研究中得到了证实，在某些特定疾病的发病率上，也有所体现——比如自身免疫性疾病，女性的患病风险就会比男性更高一些；这就意味着即使在面对同样的感染情况，女性的免疫反应会比男性更强烈。

包括此次蔓延全球的COVID-19病毒感染，在此前的研究报告中也显示，男性的死亡率要比女性更高。在超过30岁之后，虽然男性和女性的死亡风险都会升高，但是男性的死亡风险明显要高于女性。

女性死亡风险高出男性200%！1369名晚期黑色素瘤患者，证实免疫联合治疗存在性别差异

各年龄段COVID-19病毒感染患者男女性死亡率对比（图片来源：参考资料1）

这些数据都提示着男性和女性之间的免疫系统存在着一定的差异。但是尽管知道男性和女性免疫系统存在着差异，很多临床研究却并没有将这一项因素纳入到研究中。那么在最新一代的抗癌技术免疫治疗中，男女免疫系统的差异是否会导致治疗后生存获益的改变呢？

带着这个疑问，研究人员对1991年至2015年间诊断的多达1369名晚期黑色素瘤患者的数据进行了分析，研究结果发表在最新的《JAMA Network Open》杂志上。结果发现：虽然在单药使用免疫检查点抑制剂的时候，男女性的生存期没有显著差异；但是在双药联合使用的情况下，女性的死亡风险却会大幅度上升！

该文章封面（图片来源：《JAMA Network Open》杂志官网）

这是第一项基于大规模人群数据的研究，纳入研究的1369名晚期黑色素瘤患者都接受了免疫检查点抑制剂治疗，包括单药治疗或者多药联合治疗。这1369名患者，包括982名男性和387名女性，其中有1204名患者接受抗PD-1抑制剂治疗，其余的165名患者则接受联合治疗（PD-1抑制剂联合CTLA-4抑制剂）。